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  • 孕期营养补充和孕期检查

    2019-11-02 10:30:33
    妊娠期被分成三个阶段: 妊娠早期:0-14 周; 中期:14-27周; 晚期: 28周后。
    妊娠期被分成三个阶段:
    妊娠早期:0-14 周;
    中期:14-27周;
    晚期: 28周后。
    *妊娠早期:
    清淡饮食,易消化,利于降低妊娠反应。 如新鲜蔬菜水果,大豆制品,鱼, 禽类,蛋类以及各种谷类。如果有恶心呕吐反应,少食多餐,要保证总的摄取量,保证足够富含淡水化合物食物: 每日至少130克碳水化合物。首选易消化的粮谷类(200克左右全麦粉或180克大米)。 此阶段不需要过分强调平衡饮食。
    多吃含叶酸食物防治胎儿发生神经管畸形和早产。如肝脏,深绿色蔬菜和豆类,每天额外补充叶酸片。
    *中晚期:
    增加鱼,禽类 蛋类 瘦肉等优质蛋白质,中期每日增加50克,晚期再每日增加75克。 深海鱼每周2-3 次。增加奶类,补充蛋白质和钙质。中期开始每天至少250-500克奶制品和600毫克的钙。
    增加碘摄取,孕期每天230ug, 除了碘盐外还可以适当补充些海产品如海带,紫菜。
    铁丰富食物: 孕妇是缺铁性贫血高发人群,给予胎儿铁储备需要,中期开始增加,每天20-30G克红肉,每周1-2次内脏或血豆腐。选择性补充铁补充剂。
    每天30分钟以上中等强度运动: 散步,体操,游泳。
    孕期营养补充注意:
    热能:
    怀孕早期不需要额外增加热能,但是在怀孕第4个月到分娩,原饮食基础上要每日增加能量200kcal, 相当于200-450克主食。
    蛋白质:
    早期不需要特别补充,但是在妊娠中期晚期需要额外补充。中期开始每天增加蛋白质15克, 如鱼,禽类,蛋类,瘦肉和奶制品。
    碳水化合物:
    提供能量的主要物质,最好占总热量50-60% ,妊娠中晚期每天增加35克的主粮类。
    脂肪:
    占总能量的25-30%, 过多会超重引发妊娠并发症。不过长链不饱和脂肪酸对胎儿大脑和视网膜有好处,适当多补充鱼类,尤其是深海鱼,核桃。
    维生素:
    早期就要补充!不足或过量都会引起畸形。
    无机盐和微量元素:
    无机盐中钙,镁,微量元素铁,锌,碘是胎儿发育必需,缺乏导致发育不良,早起缺乏易畸形。
    膳食纤维:
    虽然膳食纤维不容易被人体吸收,但可降低糖,脂肪吸收和减缓血糖升高,预防改善便秘和肠道功能。孕期需多吃纤维丰富蔬菜,低糖水果和粗粮。
    孕期检查
    世界卫生组织建议产前检查至少8次:
    12周之前
    20周
    26周
    30周
    34周
    36周
    38周
    40周
    当前国内的产前检查:
    6-13周(一次,下同)
    14-19周
    20-24周
    25-28周
    29-32周
    33-36周
    37-41(每周一次)
    孕期专项检查介绍:
    *9-13 周:
    超声波检查严重胎儿畸形;
    *11-13 周期间:
    通过测量胎儿头臀长度CRL,可以准确估计怀孕时间,调整孕周。
    另外此期间可以测胎儿颈部透明带,胎儿鼻骨,来评估染色体和畸形风险。
    *12周:
    用多普勒胎心听诊仪测胎心;
    *12-22周:
    无创产前检查NIPT;
    *18-20周:
    一般听诊器就能听胎心,正常心跳110-160次/分;
    *16-22周:
    羊水穿刺;
    *20-24 周:
    胎系统超声筛查胎儿结构畸形;
    其他检查:
    彩色多普勒超声:
    中期评估子痫前期风险
    晚期评估胎儿贫血程度
    电子胎心监护EFM:
    连续记录胎心率动态变化,描记子宫收缩和胎动情况,反映三者关系。
    无应激试验NST:
    用于产前监护,测胎动时胎心率变化;预测胎儿宫内储备功能。
    缩宫素激惹试验OCT :
    用缩宫素诱导宫缩记录胎心率变化,用于产前监护和引产时胎盘功能评估, 预测胎儿宫内储备功能。