剖腹产有两种切口,一种是横切口,另一种是纵切口,具体手术时采取哪种方式,两种剖腹产方式的术后康复情况如何,两种切口又有什么区别?
横切优势:口美观,切口位置低,一般内裤就可以将切口完全盖住,因为是顺着皮纹的,皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,瘢痕比竖切口要小,牵扯感小疼痛也会相对较小。子宫下段横切伤口约10公分,破水后再娩出胎儿,然后以二层缝合法缝合子宫肌肉层,第三层再将腹膜缝回,可以减少腹膜炎或腹腔黏连的机会,而且此处肌肉层较薄,出血较少。最重要的是此处的切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内,因此伤口破裂的机会也小。
横切劣势:刀口较小,视野小,操作难度较大,胎头不易取出。
纵切优势:开刀过程快速,适合紧急处理,纵切时视野大,胎头取出快,操作更容易。纵切口伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,纵切口约12厘米。像一些特殊情况,比如有胎盘植入可能的,可能产后大出血或可能切除子宫的,医生会适情况选择纵切口。而横切口一般是适应正常产妇没有特殊危险状况的。而且纵切切口腹壁各层粘连较轻,有利于孕妈二胎时再次进行剖腹产。
纵切劣势:纵切的伤口面积比横切的伤口面积要大一点儿,疤痕容易外露,并且纵向的伤口一般会比较长,在术后不太容易恢复,有极大的可能留下伤疤,所以在剖腹产里面,纵向切口不怎么美观并且还不容易恢复。